Сроки внедрения обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) могут быть перенесены с 2018 на 2020 год. Об этом стало известно в ходе круглого стола с участием представителей Министерства здравоохранения, депутатов Парламента, представителей госорганов, НПП «Атамекен, частных медорганизаций и экспертного сообщества, сообщает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.
Так, в ходе обсуждения заместитель председателя Правления Национальной палаты предпринимателей «Атамекен» Юлия Якупбаева высказала предложение отложить внедрение обязательного социального медстрахования еще на 2 года. Свое мнение она аргументировала неготовностью медицинской электронной платформы.
«Должна быть проведена проверка эффективности затрат на здравоохранение: сколько средств тратятся на лекарства, сколько на технику, каким образом расходуются средства на государственный заказ, клинику, чтобы все эти потоки были максимально прозрачные, чтобы мы видели, как деньги следуют за пациентами, чтобы был максимально введен принцип электронного здравоохранения и электронного паспорта здоровья. Мы считаем, что, к сожалению, как было доложено и на заседании правительства, охват медицинскими системами составляет всего лишь 54%. Охват медтехники в регионах тоже на уровне 45−70%. О каком переходе на повсеместное электронное здравоохранение, и о каком контроле качества услуг со стороны прозрачности всех этих платежей мы будем говорить? То есть, пока, к сожалению, мы не готовы», — заявила она.
Также Юлия Якупбаева добавила, что необходимые показатели предусмотрены программой «Денсаулык», которая, в свою очередь, рассчитана до 2020 года. «Чтобы провести полный анализ, необходим переходный период», — констатировала представитель НПП. Также она обратила внимание на то, что для решения вопросов обеспечения медуслугами самозанятого населения, как поручил президент Казахстана на совместном заседании палат парламента, потребуется несколько лет.
В свою очередь, министр здравоохранения Елжан Биртанов заверил, что система внедрения ОСМС полностью готова. «С точки зрения оказания медицинских услуг, я считаю, что система в высокой степени готовности, с этой системой можно заходить, частные и государственные клиники готовы к этой конкурентной борьбе», — заявил он.
Елжан Биртанов при этом уточнил, что для самозанятого населения в ОСМС необходимо внедрять дополнительные стимулы.
«Вопрос о том, что 15−20% (населения- Ред) не будут пользоваться, неправильный. И мы, как государство, не можем себе позволить такую систему внедрять. Лучше взять паузу, удостовериться в том, что все они (самозанятые — Ред.) вовлекутся. Понятно, что из-за этого еще больше времени уйдет… Важно, чтобы каждый человек, в первую очередь самозанятые, понимали: „это мой выбор, я буду страховаться и лечиться за свой счет“. Важно, чтобы были стимулы для страхования, и я думаю, что мы можем еще какие-то дополнительные меры в этой части предложить», — отметил Елжан Биртанов.
Министр назвал разумным предложение НПП о сроке внедрения ОСМС в 2020 году. Вместе с тем, по мнению Елжана Биртанова, необходимо продолжать осуществлять сбор взносов с работодателей в Фонд социального медстрахования (ФСМС).
«Мы предлагаем не откладывать взносы, чтобы фонд продолжал работать, собирал взносы и начал предоставлять услуги в рамках ГОБМП (гарантированного объема бесплатной медицинской помощи — Ред.) со следующего года как оператор бюджетных денег. То есть, в следующем году или в течении двух лет медуслуги будут оказываться в рамках ГОБМП. На этом периоде плательщиком за услуги будет фонд медстрахования. В этой части мы считаем, что реформа продвигается, поскольку у нее две цели — сбор дополнительных денег, мы их отодвигаем, и качественный закуп медуслуг», — пояснил глава ведомства.
При этом, по данным министра, ГОБМП необходимо конкретизировать, «поскольку выделяемые средства из госбюджета на здравоохранение не растут в номинальном выражении».
«Очень много импортируемых лекарств и оборудования, даже снижается (уровень средств на ГОБМП — Ред). Соответственно, в рамках этого недофинансирования нам нужно лимитировать, конкретизировать ГОБМП. То есть, мы не сможем какие-то новые медуслуги включать (в ГОБМП — Ред.). Новые услуги, я думаю, теперь будут только в рамках бесплатного медстрахования», — сообщил министр.
В заключении Елжан Биртанов предложил для снижения нагрузки на работодателей при уплате взносов в ФСМС уменьшить размер социального налога.
«Сейчас отчислять начали работодатели, и они хорошо отчисляют. Мы предлагаем не тормозить взносы, но не создавать при этом дополнительную нагрузку (на работодателей — Ред.). Поэтому нужно снизить другие налоги. В этом году мы собираем 1%, со следующего года 1,5%. Соответственно на 1,5% мы предполагаем снизить социальный налог, и в проекте налогового кодекса это предусмотрено», — заявил министр.
