Любыми путями обеспечить сдерживание цен на группу лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения. Это требование красной нитью проходит по всем статьям и условиям меморандума, который недавно заключили представители сразу трех сторон. Министерство здравоохранения и социального развития Казахстана, местные исполнительные органы и фармацевтические ассоциации республики договорились о том, что 105 наименований медикаментов дорожать не будут как минимум в ближайший год. Безусловно, инициатива похвальная, тем более что исходила она от бизнес-сегмента. Об этом не без гордости говорят в профильных ассоциациях, причем откровенно дают понять: работающим в условиях кризиса фармпроизводителям это решение далось совсем нелегко, а значит дорогого стоит.
Меморандум по сдерживанию цен на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения был подписан 11 апреля в Астане. Позже под аналогичным документом свои подписи поставили представители департамента комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности по городу Алматы, акимата Алматы и фармацевтических ассоциаций.
«Хочу сказать, что этот перечень содержит практически все фармакологические группы, которые на данный момент существуют у нас. В принципе, этот перечень составлен так, что он содержит в себе антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные препараты, витамины, противовоспалительные средства, ферментные препараты, успокоительные средства. Отечественные производители решили, что данный перечень должен охватывать те лекарственные средства, которые необходимы в первую очередь. Помимо этого, наши производители изделий медицинского назначения также решили, что им необходимо присутствовать в данном перечне, и включили изделия медицинского назначения, средства, которые необходимы при перевязке, – бинты и салфетки», – пояснила президент Ассоциации поддержки и развития фармацевтической деятельности РК Марина Дурманова.
Соглашение будет действовать до 31 декабря 2016 года. Это уже традиция, говорят в ассоциациях. На протяжении года казахстанцы – абсолютно все, а не только те, кто попадает под категорию социально уязвимых слоев населения, – смогут приобретать медикаменты по ценам, которые соответствуют уровню 1 апреля 2016 года. Порог определен, перечень тоже, кстати, вносить в него изменения и дополнять новыми препаратами в ближайшие месяцы запрещено.
«Хотелось бы пояснить, почему нельзя менять перечень. Дело в том, что на каждом этапе производителем должно быть гарантировано сдерживание цены. А это длинная цепочка – начиная от производителя, заканчивая дистрибьюторским сектором и уже потом аптечной организацией. Производитель является основным звеном, который будет гарантировать сдерживание цены. Если производитель не дает такие гарантии, то включить в этот перечень его препарат мы, конечно, не сможем», – говорит исполнительный директор Ассоциации международных фармацевтических производителей в РК Светлана Оспанова.
О том, что фармпроизводители добровольно взяли на себя данную ответственность, в профильных ассоциациях говорят особо настойчиво. Оно и понятно, в экономически нелегких условиях, в которых приходится работать всему сектору МСБ сегодня, это сродни подвигу. В списке тех, кто предложил пойти навстречу населению и обеспечить им более дешевые лекарства, как отечественные производители, так и иностранные. И те, и другие, по словам Светланы Оспановой, помня о социальной ответственности своего бизнеса, одобрили подписание документа в этом году, хотя августовская девальвация многих из них сильно подкосила.
Каждая из сторон меморандума приступила к выполнению своих обязательств. Акимат Алматы и департамент контроля медицинской и фармацевтической деятельности взяли на себя контрольные функции. Бизнес- и фармацевтические ассоциации – гарантии по сдерживанию цен по определенному перечню.
«Я хочу привести пример по меморандуму прошлого года. В результате изменения курса доллара многие производители обращались в ассоциацию и просили дать разъяснение, как же им дальше работать. Бизнесмены объясняли: мы не можем уже поставлять по ценам, которые были сформированы в меморандуме 2015 года из-за резкого скачка валюты. Мы просили их, уговаривали: поймите, нужно все-таки сдержать цены максимально и оставить эти продукты в перечне меморандума. И наши производители пошли навстречу, они держали цену до 31 декабря 2015 года. Бизнес взял на себя такую ответственность, и как бы тяжело ни было, они это сделали», – эмоционально уверяет Светлана Оспанова.
Нужно отметить, что в большей степени перечень лекарств, на которые распространяется сдерживание цен, представлен отечественными производителями. Иностранные компании в данном случае и в случае формирования списка медикаментов, предоставляемых в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, как правило, обеспечивают те препараты, альтернативу которым казахстанские фармацевты предложить не могут. И при этом речь, как правило, идет о жизненно необходимых лекарствах. При таком распределении долей участия и в целом присутствия на отчественном фармацевтическом рынке фармпроизводители сегодня переживают сложные времена.
«Иностранные фармацевтические производители закупают продукцию за валюту, берут кредиты, платят проценты дистрибьюторам. Многие критикуют и отечественных фармпроизводителей за то, что они поднимают цену. Но это оправданно, поскольку упаковочные материалы, активная субстанция – все это также закупается за валюту. К сожалению, Казахстан не производит активную субстанцию, у нас не производится фармацевтическое стекло для упаковки, поэтому наши производители также вынуждены закупать все это за валюту. Сюда входит также цена на логистику. Все это требует больших затрат», – объясняет Светлана Оспанова.
Каждая из компаний, принявших участие в меморандуме, прежде чем подтверждать свои гарантии, провела тщательный предварительный анализ всех возможных рисков, рассказали в ассоциациях. Сможет ли тот или иной предприниматель выполнить свои обязательства по сдерживанию цен на свою продукцию без ущерба бизнесу – этот вопрос тщательно изучали маркетинговые отделы, отделы продаж компаний-производителей. Тем не менее доля риска все же существует. Это понимали и сами производители, когда весьма осознанно взяли на себя ответственность перед населением. И вся проблема лишь в том, что в Казахстане отсутствует соответствующая сырьевая база. Зависимость от доллара – вот что не дает развиваться фармпроизводителям в нужных объемах.
«Казахстан имеет колоссальный ресурс по производству субстанций. У нас в горах растет экологически чистое лекарственное растение, которое можно перерабатывать и получать эту субстанцию, у нас горные реки чистейшие, то есть ресурсы у Казахстана есть. Хотелось бы сказать, что иностранные компании, которые сейчас присутствуют на рынке, также понимают всю проблему и пытаются избежать зависимости от доллара. Многие компании открывают здесь уже ТОО, фиксируют свою продукцию в тенге, что позволяет закупать эту продукцию уже не в долларах, а в тенге», – рассказала Светлана Оспанова.
Имея все ресурсы, переживать острый дефицит фармацевтического сырья – казалось бы, нонсенс. Представители ассоциаций, да и сами участники рынка при этом полны оптимизма – это всего лишь вопрос времени. Как выяснилось, здесь главное понять, как грамотно использовать имеющиеся ресурсы и вовремя услышать отечественных новаторов, предлагающих свои ноу-хау-разработки для налаживания производства сырья в Казахстане.
Но казахстанская наука не стоит на месте, это подтверждает и тот факт, что отечественные производители весьма успешно конкурируют с иностранными коллегами по части качества выпускаемой продукции. По мнению представителей профильных ассоциаций, это бесспорный факт. Отечественная фармпромышленность формировалась практически с нуля, но с самого начала казахстанские производители лекарств взяли высокую планку и сегодня ей соответствуют. Участники внутреннего рынка открывают и строят свои производства согласно международным стандартам требований GMP, а это в свою очередь является лучшей гарантией качества выпускаемых медикаментов.
