Управлению общественного здоровья Алматы за время существования государственной программы «Денсаулық» удалось добиться позитивных сдвигов практически по всем основным показателям, в числе которых снижение материнской и младенческой смертности, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и туберкулеза, а также увеличения среднего уровня продолжительности жизни населения. О том, что для этого было сделано, корреспонденту центра деловой информации Kapital.kz рассказала заместитель руководителя управления общественного здоровья Алматы Асель Бисембаева.
- За время существования программы «Денсаулық» на 2016-2019 годы каких позитивных сдвигов удалось достигнуть по основным показателям? Каковы результаты реализации программы в Алматы на сегодняшний день? Что для этого было сделано?
- За годы реализации госпрограммы «Денсаулық» в Алматы достигнуты хорошие результаты. Увеличилась продолжительность жизни горожан до 76 лет, повысились рождаемость, естественный прирост, снизилась материнская смертность на 2,2%. Что касается социально значимых заболеваний, то на сегодня произошло снижение заболеваемости туберкулезом на 33%, удержан показатель заболеваемости инфекционными заболеваниями на уровне 167 на 100 тыс. населения, снижена смертность от травм, несчастных случаев и отравлений на 15,5%, снижена смертность от туберкулеза на 31% и от злокачественных новообразований на 12%. Повысились ранняя выявляемость злокачественных новообразований и удельный вес онкологических больных, живущих 5 лет и более с раком молочной железы, шейки матки и колоректальным раком.
Государственная программа «Денсаулық» включает в себя 7 направлений по развитию здравоохранения. По первому направлению - «Развитие общественного здравоохранения как основы охраны здоровья населения» управлением создан отдел общественного здравоохранения, который занимается профилактикой заболеваний. По программе «Здоровые города» проведены широкомасштабные мероприятия - «Фестиваль здоровья – 2018» и «День города». Реализуется 20 региональных Дорожных карт, семь из них по профилактике и мониторингу неинфекционных заболеваний. В результате этого в городе обеспечена стабильная эпидемиологическая ситуация. Не регистрировалась заболеваемость по 40 нозологиям инфекционных болезней, снижена по 25 нозологиям.
Расширена сеть организаций первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) с 56 до 70 поставщиков. Кроме того, с 14 до 27 расширен список частных центров, задействованных в оказании населению ПМСП, это 38,5% от общего числа поставщиков этих услуг. Для решения приоритетных задач ПМСП Алматы, Управление здравоохранения планирует создать центры лучших практик из числа городских поликлиник, в которых будут внедряться современные подходы, методики и стандарты амбулаторного звена. В 39 городских поликлиниках реализуется программа управления неинфекционными заболеваниями.
По третьему направлению проводится обеспечение населения качественными медицинскими услугами. По четвертому направлению в 2019 году расширен перечень заболеваний, по которым лекарственные средства выдаются на бесплатной основе. В городе реализуется Меморандум по сдерживанию роста цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, направленный на фиксирование цен в аптеках. По пятому направлению внедряется обязательное медицинское страхование (ОСМС). Для этого сформирована региональная мобильная группа, которая готовит встречи с населением для разъяснения вопросов внедрения ОСМС.
По шестому направлению утверждены и реализуются «Региональная политика управления кадровыми ресурсами здравоохранения (КРЗ)». В рамках седьмого направления развивается инфраструктура здравоохранения на основе государственно-частного партнерства и современных информационно-коммуникационных технологий.
- Один из проблемных моментов - заболеваемость туберкулезом. Какие меры предпринимаются для системного решения этой проблемы?
- За 2018 год обследовано флюорографическом методом около 70 тыс. человек. Это 99,2% от годового плана. По пробе Манту обследованы 3299 контактных ребенка из очага туберкулеза, среди них выявлено 404 детей с тубвиражом и гиперпробой, из них 100% дообследованы пробой «Диаскинтест». 170 детей охвачено химиопрофилактикой. Для оздоровления из очагов туберкулеза 876 детей направлены в детские санаторные учреждения, школы-интернаты и санаторные ясли-сады.
- В программе «Денсаулық» также поставлены задачи по снижению смертности от злокачественных новообразований. Как эта проблема решается в Алматы?
- Для снижения смертности от злокачественных новообразований утвержден комплексный план по борьбе с онкологическими заболеваниями. На 2018-2022 годы он утвержден Постановлением Правительства РК. В медицинских учреждениях города проводятся скрининги на выявление рака шейки матки, рака молочной железы и колоректального рака. На постоянной основе проводятся дни открытых дверей, информационно-разъяснительная работа с населением по профилактике онкозаболеваний и многое другое.
- Развитие скорой, неотложной медицинской помощи и санитарной авиации – еще один аспект программы. Расскажите, что делается в этом направлении ?
- С 2019 года в работу скорой помощи Алматы вносятся изменения. Произойдет слияние СПЕЦ АТП и ССМП, поэтому увеличится число бригад скорой помощи с 177 до 197. Все автомашины будут перекрашены в желтый, привлекающий внимание цвет. Бригады будут оснащены дистанционными кардиографами. Единая информационная система позволит видеть бригады СМП сотрудникам стационаров и видеть, когда бригада подъезжает к приемному отделению. Также все реанимационные бригады оснащены аппаратами для непрямого массажа сердца. Мы планируем оснастить этими аппаратами все врачебные бригады. Это улучшит процесс успешных реанимаций, проводимых на этапе скорой помощи.