В Министерстве здравоохранения и социального развития РК объяснили будущую работу Фонда социального медицинского страхования, сообщает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz. Сам принцип внедрения новой с отголосками хорошо забытой старой системы медстрахования назвали назревшей необходимостью. Ведь согласно проведенным расчетам к 2040 году в Казахстане значительно увеличится доля населения пенсионного возраста, почти в два раза по сравнению с текущим периодом. А это увеличит потребление стационарных расходов среди лиц старше 65 лет, требующих более интенсивного и дорогостоящего лечения. Как заявили в МЗСР РК, все это приведет к усугублению недофинансирования здравоохранения и росту частных расходов на медицину. А потому уже сейчас следует подумать о будущем.
В частности, общий размер ставки взносов работодателей составит 5% от дохода, при этом отчисления начинаются с 2% в 2017 году, 3% в 2018-м, 4% в 2019-м и с 2020 года – 5%. Ставка взносов работников составит 2% от доходов, при этом их отчисление начнется с 2019 года – 1%, с 2020-го – 2%. Ставка взносов самозанятых граждан (индивидуальные предприниматели, частные нотариусы, частные судоисполнители, адвокаты, профессиональные медиаторы и т. д.) будет равна 7% от дохода. При этом 2% в 2017-м, 3% в 2018-м, 5% в 2019-м и 7% в 2020 году.
В то же время взносы для работодателей будут относиться на вычеты при исчислении корпоративного подоходного налога (КПН), для работников и самозанятых граждан – при исчислении индивидуального подоходного налога. То есть по факту реальная нагрузка на работодателей, как пояснили сегодня в Минздравсоцразвития, в 2017 году составит 1,6%, в 2018-м – 2,4%, в 2019-м – 3,2%, в 2020-м – 4%.
В свою очередь, ставка взносов государства за граждан особых категорий, то есть представителей социально уязвимых слоев населения будет равна 7% от среднемесячной заработной платы. К тому же размер ставки начнет поэтапно повышаться: 4% в 2017-м, 5% с 2018-го, 6% в 2023-м и 7% с 2024 года.
«Для достижения поставленной задачи необходимо наряду с внедрением стандартов стран Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) также выстраивать соответствующую модель финансирования здравоохранения на уровне не менее минимального значения стран - членов ОЭСР, который составляет 6% к ВВП», - объяснил принцип внедрения пенсионного ноу-хау вице-министр здравоохранения и социального развития Алексей Цой.
По словам Алексея Цоя, в странах ОЭСР наблюдается стабильная тенденция роста расходов на здравоохранение, что обеспечивает потребности населения и высокий уровень показателей здоровья. Средний показатель расходов на медицину от ВВП в государствах ОЭСР составляет 9,4%. В Казахстане же расходы на здравоохранение снизились с 4,2% в 2000-м до 3,6% в 2013 году.
«Номинальный объем госрасходов на одного жителя нашей республики в девять раз ниже, чем в странах ОЭСР. Поэтому при разработке этого закона использовался передовой международный опыт и принцип социальной справедливости. Внедрение обязательного социального медицинского страхования позволит получить результаты для государства в виде финансово устойчивой системы здравоохранения. Впервые будет введена социальная ответственность работодателей и гражданина за свое здоровье», - заявил вице-министр МЗСР РК.
Алексей Цой уточнил, что первичная помощь станет центральным звеном национального здравоохранения для лучшего предупреждения и ранней борьбы с заболеваниями.
Гражданам станет доступна более качественная медицинская помощь, в том числе за счет расширения амбулаторного-лекарственного обеспечения. Вице-министр пообещал, что увеличится продолжительность жизни. К тому же чисто в экономическом аспекте снизится уровень неформальных платежей. А поставщики услуг приобретут стимул к внедрению новых корпоративных методов управления и новых медицинских технологий. Они получат стабильность финансирования и конкурентоспособную заработную плату.
Кроме того, Алексей Цой пообещал, что на этот раз гарантируется целевое использование средств, обеспечение надзора и общественного контроля за ними.
Между тем согласно закону гражданам будет предоставляться два вида пакета медицинских услуг. Первый – это базовый пакет. Он предоставляет гарантированный государством объем медицинской помощи, финансируемый из республиканского бюджета. Этот пакет окажется доступен для всех граждан Казахстана. Он включает скорую помощь и санитарную авиацию, медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях и в экстренных случаях, а также профилактические прививки.
«Для непродуктивно самозанятого населения до 2020 года предусмотрено предоставление амбулаторно-поликлинической помощи с амбулаторным лекарственным обеспечением за счет средств республиканского бюджета», - также пояснил вице-министр Минздравсоцразвития.
Второй – это страховой пакет, предоставляемый из вновь создаваемого Фонда социального медицинского страхования. В него входят амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарная помощь, за исключением социально значимых заболеваний, стационар и замещающая помощь, восстановительное лечение и медицинская реабилитация, сестринский уход и высокотехнологичная медицинская помощь. Право на получение второго пакета дается иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории РК, являющимся участниками системы обязательного медицинского страхования.
«В целом государство будет осуществлять взносы за экономически неактивное население, работодатели за наемных работников, работники и самозанятые граждане, зарегистрированные в налоговых органах – сами за себя», - подчеркнул Алексей Цой.
