Министр здравоохранения Акмарал Альназарова на брифинге
после заседания правительства рассказала, что ведомство намерено сформировать «ясный
единый пакет медпомощи» и для населения, и для медицинских организаций, и для прозрачного
администрирования, передает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.
Она напомнила, что система медстрахования начала работать в
Казахстане с 2020 года. «Но в силу различных причин, основная из которых –
пандемия, система сегодня все еще не перешла на истинно страховую модель,
остается бюджетно-страховой или смешанной. Поэтому необходимо разграничить
заболевания, которые находятся в гарантированном (ГОБМП)и страховом (ОСМС) пакете»,
- сказала она.
Акмарал Альназарова добавила, что обслуживание скорой
медицинской помощи, санитарная авиация, шесть социально значимых заболеваний, вопросы
их реабилитации и амбулаторно-лекарственного обеспечения останутся в
гарантированном пакете.
«Перетоки наблюдаются между двумя пакетами по 13 социально
значимым заболеваниям, которые сегодня находятся в обоих пакетах, и 22 заболеваниям,
подлежащим динамическому наблюдению. В связи с чем на местах это сложно
администрировать врачу, финансирование между двумя пакетами не позволяет
выстроить эффективную и прозрачную систему. Поэтому планируется поэтапный
переход из пакета ГОБМП в пакет ОСМС некоторых социально значимых заболеваний.
Из 13 мы переносим семь в пакет ОСМС, и
шесть – туберкулез, онкология, вирусный гепатит, ВИЧ, орфанные заболевания – остаются
в пакете ГОБМП», - пояснила она.
Заболевания, по словам министра, подлежащие динамическому
наблюдению, до 2027 года будут поэтапно переведены в пакет ОСМС.
«Это наполнит в целом пакет медицинского страхования,
сделает систему более привлекательной, позволит более эффективно управлять
системой здравоохранения. Работа над формированием пакетов еще ведется», - рассказала она.
Заместитель премьер-министра Тамара
Дуйсенова дополнила: «Механизм такой: определяется базовый пакет, и вот сверху
этого будет даваться медицинская помощь в рамках системы медицинского
страхования. Поэтому теперь один этот пакет, состоящий из двух частей:
базового, который полностью обеспечивается государством, и вторая часть, где мы
должны застраховаться и получить ту часть, которая необходима… Если мы
застрахованы – то тогда каждая клиника должна нам оказывать и ГОБМП за счет
государства, и страховой пакет за счет ФСМС, и никакие средства
дополнительные не должны с нас спрашивать».
Напомним, в Казахстане необходимо сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи. Все, что сверх него, должно оплачиваться через систему страхования.
Об этом президент Касым-Жомарт Токаев сообщил в ежегодном послании 2 сентября 2024 года.
Поправки в законодательство подготовил Минздрав
При работе с материалами Центра деловой информации Kapital.kz разрешено использование лишь 30% текста с обязательной гиперссылкой на источник. При использовании полного материала необходимо разрешение редакции.